第20回スライドカンファレンス症例　｜　泌尿器細胞診(別府)カンファレンス

TOP　>　第20回泌尿器細胞診(別府)カンファレンスのご案内　> 第20回スライドカンファレンス症例

第20回スライドカンファレンス症例

※写真はクリックすると拡大表示されます。

※回答受付は締め切りました。

解答はこちら »

症例番号1

出題者：公立八女総合病院四丸　知弥

回答者：吹田徳洲会病院下山　夏季

80代、女性

検査材料：自然尿

標本作製：LBC(Thin Prep) 法

臨床情報：肉眼的血尿を主訴に当院泌尿器外来受診、膀胱癌疑いにて尿細胞診施行

解答選択肢

A.陰性
B.異型細胞
C.悪性疑い
D.悪性

推定病変選択肢

症例番号2

出題者：金沢医科大学病院高田　麻央

回答者：PCLジャパン秋山　譲滋

70代、男性

検査材料：左腎嚢胞穿刺液

標本作製：遠心分離後、沈査をすり合わせ法により塗抹し、95%アルコールで固定。

既往歴：15年前から左水腎症と左右腎嚢胞

臨床情報：左腹部の膨瘤と疼痛を自覚し内科受診。超音波検査で左水腎症の増悪を認め、泌尿器科にて精査。

解答選択肢

A.陰性(Pap. Ⅰ、Ⅱ)
B.疑陽性(Pap. Ⅲ)
C.陽性(Pap. Ⅳ、Ⅴ)

推定病変選択肢

症例番号3

出題者：洛和会　音羽病院森藤　哲史

回答者：日本セルネット村社　元美

80才代　女性

検査材料：自然尿

標本作製：サイトリッチレッド液で処理後 Cell Prep 法で作製

既往歴：糖尿病、高血圧、高コレステロール血症、高尿酸血症

現病歴：転倒、失神、嘔吐を主訴に当院 ER 受診
低カリウム血症、顕微鏡的血尿を認め、当院
腎臓内科入院
腹部 CT にて両側腎嚢胞、膀胱・子宮に腫瘤影を認める

解答選択肢

A.陰性
B.異型細胞
C.悪性疑い
D.悪性

推定病変選択肢

症例番号4

出題者：東北大学病院病理部三浦弘守

回答者：福岡和白病院山田　博

40代、女性

検査材料：左腎盂カテーテル尿

標本作製：オートスメア

既往歴：

2006年	子宮頸癌にて子宮全摘出術+放射線照射治療
2011年	再発・腎臓動脈周囲のリンパ節転移．放射線・化学療法により完解放射線照射治療が原因と考えられる尿管狭窄による両側の水腎症が悪化
2017年から	DJ ステント留置 (3カ月毎の交換)．排尿は清潔間欠導尿法管理

現病歴：

2021年	DJ ステント交換時に左腎盂欠損像を認めた左尿管鏡検査するも尿管狭窄のため病変から生検できず．左腎盂尿のみ採取検査材料は初回の左腎盂尿と 2 回目の左腎盂尿 (1カ月後)

解答選択肢(初回)

A.陰性
B.異型細胞
C.悪性疑い
D.悪性

推定病変選択肢(初回)

※ 5.その他を選択された方

解答選択肢(2回目)

A.陰性
B.異型細胞
C.悪性疑い
D.悪性

推定病変選択肢(2回目)

※ 5.その他を選択された方

症例番号5

出題者：公立西知多総合病院　今井　律子

回答者：山口大学大学院　池本　健三

50代、男性

検査材料：自然尿

標本作製：オートスメア法

既往歴：腎尿管結石、高血圧、狭心症

現病歴：肉眼的血尿にて近医受診。
精査、加療目的に当院泌尿器科へ紹介。
当院受診時一般尿検査にて「異型細胞」を指摘され、尿細胞診施行。

解答選択肢

A.陰性
B.異型細胞
C.悪性疑い
D.悪性

選択肢

腎結石・反応性尿路上皮細胞
低異型度尿路上皮癌
高異型度尿路上皮癌
腺癌(腎癌)
腺癌(前立腺癌)

症例番号6

出題者：大阪労災病院三村　明弘

回答者：産業医科大学病院西山　純司

80代、男性

検査材料：回腸導管尿(3回)
① 2020年8月採取 ②2021年4月採取 ③2021年9月採取

標本作製：直接塗抹法

現病歴：

2018 年	TUR-BT 病理組織診：HGUC pTis　その後BCG注入療法6回施行。
2019年	TUR-BT 病理組織診：HGUC pTa　その後BCG注入療法8回施行。
2020年2月	ロボット支援根治的膀胱摘除術および回腸導管施行。病理組織診：HGUC pT1,INFβ,ly1,v1
2020年7月から	回腸導管尿細胞診施行。